発熱、せき、倦怠感…「コロナかな」と思ったときの正しい対応は? 専門家に聞く徹底シミュレーション

全国的に感染者が増え、人ごとではなくなった新型コロナウイルス。発熱やせきなどの症状が出て「コロナかな」と思ったら、連絡すべきは病院か、検査はできるのか、陽性だったらどうすればいいのか-。改めて確認しておきたい「コロナ対応の基本」をまとめた。

厚生労働省の「相談・受診の目安」では、風邪の症状や37・5度以上の熱が4日以上続くか、強いだるさや息苦しさがある場合は、全国の保健所などに設けられた「帰国者・接触者相談センター」(「新型コロナ受診相談窓口」などと名前が改称された自治体もある)に相談するよう求めている。
22日の専門家会議の提言では、重症化リスクの高い高齢者や基礎疾患のある人は、症状があれば、すぐに相談センターに連絡するよう強調された。相談の上、感染の疑いのある場合には、専門の「帰国者・接触者外来(新型コロナ外来)」に紹介される流れだ。
目安に当てはまらない微熱や軽い症状で不安な場合、東京都の「新型コロナコールセンター」のように専用窓口を開設する自治体もある。東京では前出の症状や、不安な場合の相談先として、かかりつけ医も推奨されている。
「命の危険に迫られない限りは、現時点ではまずは電話相談を」と指摘するのは、東北大学災害科学国際研究所の児玉栄一教授(災害感染症学)。
「かかりつけ医がいれば連絡し、受診する。ただ、コロナが疑われる場合、外来では検査はできず、接触者外来をやっている病院にも回してもらえないので二度手間になる。あまりに具合が悪ければ、『帰国者・接触者相談センター』に電話し、『本当に苦しい』と明確に伝え、医療機関の指示を仰ぐのが結果的に早道になる」と語る。
苦痛を緩和するため、一時的な処置を求めたい場合はどうすればいいのか。
「発熱などの症状があれば、コロナに限らず、感染症の疑いもあるので、待合室で誰かにうつしてさらなる『疑似症例』を作ることになりかねない。一般外来の最後に受け入れるところもあるので、病院側と相談してほしい」と児玉氏。
来院の指示が出た場合、交通機関の利用は避けるように指示されるが、「タクシーも公共交通機関になるので、マスクを着用したうえで自家用車で向かうのがよい。自治体によっては具体的な対応を考えてくれるところもある」(児玉氏)という。
受診前や検査前はもちろん、陽性と確認されても軽症者の場合、場合によっては自宅待機を余儀なくされる可能性もある。「患者本人に発熱や呼吸器症状があれば入浴は最後、トイレで流すときはふたを閉めてから、ドアノブを拭きとる、食事の時間を分けるなどすべきだ」と児玉氏。「家族のうち看病する人を1人に決めておき、同居する高齢者がいる場合には、接触させないこと」と指摘する。
市販薬の服用は構わないのか。「発熱で苦しければ服用も考えられる。中には、特定の患者に関する注意が必要な薬もあるが、アセトアミノフェンの解熱剤を利用する分には問題ないと思われる」(児玉氏)という。
自宅待機中に準備しておきたいこともある。児玉氏は、「必ず毎日検温し、せきやたんなどの呼吸器症状、発熱、味覚や嗅覚、目の充血具合などと併せて手帳に記載してほしい。受診の際に提示すれば、スムーズにいくだろう」とアドバイスした。